2018.2.15患者入院1天

患者，金某，女，34岁，河北省人，以“发现尿检异常伴血肌酐升高5年余”为主诉于2018年2月15日由门诊收入我院。患者于2013年3月份体检时查肾功能：血肌酐146umol/L，尿常规：PRO2+ ，BLD2+，余无不适，患者未予重视及诊治。于2013年11月至邯郸市某医院测血压高值达180/100mmHg，尿常规：PRO3+ ，BLD3+,24小时尿蛋白定量4.79g，血生化：BUN 12mmol/L，Cr207umol/L,诊断“慢性肾炎”，遂到北京某中医院口服中药汤剂治疗，定期检查血肌酐133～235.3umol/L波动，24小时尿蛋白定量波动在3.94～6.0g/d之间，2014 年 5月6日到北京某医院查24小时尿蛋白2.49g，血肌酐187.9umol/L，BUN10.9mmol/L，诊断为“慢性肾炎”，住院予以“百令胶囊、金水宝胶囊、盐酸片、瑞舒伐他汀钙片”等药物治疗，病情好转出院，后每月定期监测肾功能示:血肌酐200～235.3umol，BUN12.3-15.8mmol/L，为求进一步治疗，于2014年8月份，2017年5月份，先后2次至某肾病医院就诊，查尿常规：PRO3+ ，24小时尿蛋白定量3.66g，血生化：BUN12.76mmol/L，Cr213.37 umol/L,诊断为“1.慢性肾小球肾炎 慢性肾功能衰竭（失代偿期） 慢性肾脏病3期 肾性高血压、肾性贫血 2.慢性扁桃体炎”，予以系统治疗后，多次复查尿常规，及肾功能均未见好转。于2018年2月份至当地县医院复查血肌酐：300umol/L,患者为求治疗，听朋友介绍，遂来我院。入院时症见：神志清，精神差，纳差眠可，贫血貌，神疲乏力，少气懒言，小便量可，夜尿增多，大便调。入院查：血常规：WBC6.92×109/L，RBC3.08×1012/L，HGB85g/L，PLT167×109/L。UA894umol/L，BUN23.02mmol/L，Cr381umol/L。

入院后，给予我院系统治疗，中药以健脾益肾，扶正固本，通腑泄浊为其治法，辅以我院中医，肾俞定向透药内病外治，高位灌肠体外排毒法等，西药以活血改善肾脏微循环，抗氧化，护肾排毒纠酸，纠正贫血等治法。
 

2018.2.24    患者入院9天。

精神好转，神疲乏力，少气懒言好转。

于2月24日复查肾功能：UA319umol/L，BUN15.52mmol/L，Cr158umol/L。

患者看到肌酐结果有了可喜的变化，紧锁的眉头舒展开了。树立了战胜疾病的信心，继续前行。四病区全体医生讨论病情，制定下一阶段用药方案，陪伴病人砥砺前行。

2018.3.10 患者入院24天。

于3月10日肾功能：UA388umol/L，BUN13.32mmol/L，Cr141umol/L。

2018.3.20 患者入院33天。

贫血好转，精神面貌及气色很好，病区熟悉她的病人都说，患者越来越不像病人了，未再诉身体有任何不适。看着病人一天天的好起来，作为大夫我们也是满满的成就感，但是希望病人更好，我们仍需要努力。

于3月20日复查血常规：WBC10.97×109/L，RBC3.89×1012/L，HGB101g/L，PLT207×109/L。肾功能：UA317umol/L，BUN17.67mmol/L，Cr118umol/L。
 

 2018.3.27     患者入院40天

患者未诉任何不适，本疗程系统治疗马上结束，我们给患者做了离院前的后一次化验。

 于3月27日复查肾功能：UA331umol/L，BUN15.87mmol/L，Cr105umol/L。

 看到明显好转的化验指标及自身症状的明显改善，患者满意的笑了，非常肯定此次的，患者希望自己越来越好，而且会用自己的现身说法，去告知其他肾病患者，选择我们医院是明智的。