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慢性肾病多长时间会到尿毒症

编辑:创始人 时间:2023-09-01 11:19:35

  慢性肾病多长时间会到尿毒症?发展到尿毒症又是否一定要透析?今天就来为大家讲解下。

  在我国目前近1.2亿的肾病患者中,发展到尿毒症的人数仅占1%,2%,其中糖尿病肾病是导致尿毒症的主要肾病类型之一。因此,大家不必过于担心尿毒症。即使到了尿毒症也不一定要透析,是否可以透析也需要考量多方面情况,有部分患者及时经历过透析后,也有摆脱透析的可能。

  因此尿毒症虽听起来可怕,但离每位患者都很远,当下应该做的是如何尽量延缓肾衰竭,降低尿毒症的风险, 把专注力放在治疗上,以平和的心态看待肾病。

  延缓肾功能发展,有3项指标是非常关键的,但有些常容易被大家所忽视,看看你的指标控制的怎么样?

  蛋白尿和高血压

  这两项症状对肾功能的进展有着重要的影响作用,其中蛋白尿几乎发生在所有类型的肾病中,且在肾病早期就存在,贯穿于整个肾病的发展过程,长期持续的漏出蛋白,会致使肾小球滤过膜破坏严重,继而影响到肾脏滤过功能。

  肾功能受损后难以逆转,蛋白尿难以完全消除,经临床研究,长期把蛋白降到1g以下对肾功能的影响更小,肾衰竭风险更低。目前降低蛋白水平主要通过激素消炎、免疫抑制剂来治疗,同时辅助普利、他汀类等药物治疗,多数患者都能控制的较好。

  高血压则是在发生肾功能不全后易发的症状之一,全身整体性的血压升高,会改变血液流通环境,肾脏内血流也会产生异常,肾动脉高压会导致肾小球滤过功能下降,加速肾功能恶化,形成恶性循环。因此稳定肾功能,控压是关键。目前常用的有6类降压药,降压效果都较明显,患者可以根据自身情况进行选择。其中虽然普利类、沙坦类降压药是肾病,但对已发肾功能不全的患者不适用,也可以选择钙拮抗剂等降压药进行降压。

  24小时尿量

  肾脏作为身体重要的排毒器官,具有过滤形成尿液的作用,尿液是人体排除体内垃圾的方式之一,如果尿量减少,则意味着体内“废物”增多,如果肾脏功能完全停止“运转”,尿量减少甚至无尿,则意味着离尿毒症越来越近。

  一般肾功能3期之前患者尿量不会有太大变化,维持在1500毫升左右是正常的,当进展到肾衰竭时,有部分患者会出现少尿(400ml/24h)的情况。维持尿量是保证肾功能稳定的基础。

  维持尿量关键在于疏通肾脏血管,尽量保持症状流通,在西医上目前无法治疗,中医中药及一些特色疗法如督灸、药浴等有一定疏通血管、祛瘀滞留的作用,通过加速血液流通,有助于尿液的形成及排出。

  有些肾衰竭到尚未尿毒症的患者,存在尿量减少的情况,就是否提前透析这个问题是非常纠结:透析了尿量只会越来越少,但不透析毒素排不出,该怎么办?针对这个问题,需要综合全方面的情况来看,肾功能的情况起着决定作用。

  “不速之客”心血管疾病

  心血管病是肾病高危并发症之一。有些患者本身高血压、高血脂、糖尿病的等代谢疾病,则心血管病的发病率更高。因此在治疗过程中要注意这方面的检查,防患于未然。此外,电解质紊乱引发的高钾血症等,也会引发心脏疾病,因此血钾高的患者也要注意降钾治疗。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。