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关于肾小球肾炎早期症状

编辑:未知 时间:2016-09-09 15:53:02

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  临床表现多样化,急性者大多数发病前1~3周有上呼吸道或皮肤感染史,突然出现血尿或水肿。慢性肾炎的病程为慢性,通常在集体体检时才被发现。

  1、水肿

  肾小球滤过下降,导致水、钠潴留;蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降,导致水分潴留;肾素分泌增多,引起继发性醛固酮分泌增多,肾小管钠、水重吸收增多等多种因素,是引起肾性水肿的原因。轻者仅有体重增加(隐性水肿),重者可全身肿胀,甚至腹(胸)腔多量积液。

  2、蛋白尿

  肾小球肾炎时,肾小球毛细血管壁的通透性增加,血浆白蛋白由基膜滤过,而产生蛋白尿,所以肾小球肾炎的重要的特点是蛋白尿。

  3、管型尿

  管型是尿内蛋白质凝固和沉淀所形成的,所以在肾小球肾炎时,尿内应当有管型。应注意的是,尿中只有蛋白质而无管型,不能反映肾小球的病变。反之,只有管型而无蛋白质也不提示肾小球病变。只有在尿中既有蛋白质又有管型时,才提示肾小球的病变。

  4、高血压

  肾脏通过调节水、钠代谢,影响循环血容量,同时产生肾素,影响肾素一血管紧张素一醛固酮系统而导致高血压。慢性肾小球肾炎时高血压发生为33.3%,尿毒症发生为84%。

  5、贫血

  肾性贫血常由水分潴留所致的稀释;肾小球严重病变时,红细胞生成素减少而出现贫血。贫血一般为正常形态、正常色素性贫血。

  6、氮质血症和尿毒症

  它是肾小球病变到终末期时出现肾功能不全的表现,但并不是所有肾小球肾炎病人都有的表现。

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