冬季气温低、温差大，且是感染高发季，对肾病患者的病情管理提出更高要求。不同肾病类型的发病机制和身体耐受度不同，冬季防护需精准施策，以下为不同肾病患者的针对性注意事项。

慢性肾小球肾炎患者，核心是防炎症复发。冬季感冒、扁桃体发炎等感染性疾病，极易诱发肾脏炎症活动，导致尿蛋白增多或病情加重。保暖上要格外注意咽喉和腰腹部，外出时戴围巾护住颈部，避免冷风直吹。饮食需清淡，少吃辛辣温热的刺激性食物，如火锅、辣椒等。运动以室内轻度活动为主，如慢走、八段锦，避免在寒冷天气外出出汗后受凉，若出现咽痛、尿中泡沫增多，需立即就医。

糖尿病肾病患者，关键在稳血糖+护血管。冬季食欲上升，若过量食用高糖、高脂的温补食物，易导致血糖波动，加重肾脏损伤。需严格控制主食和甜食摄入，可适量吃些去皮鸡肉、鱼肉等优质蛋白。因患者常伴血管病变，冬季血管收缩易引发血压升高，需每天定时监测血糖、血压，外出时做好四肢保暖，穿厚袜和防滑鞋，预防冻伤和下肢血管堵塞。

高血压肾损害患者，重点是严控血压。冬季寒冷会使血管收缩，血压易出现大幅波动，进而加重肾脏缺血损伤。要坚持规律服用降压药，不可自行减量，每天早晚各测一次血压并记录。饮食上严格限盐，避免吃腊肉、腌菜、火锅等重盐食物，可用葱、姜、蒜等天然调料提味。运动选择在午后气温较高时进行，如散步30分钟，避免清晨低温时运动引发血压骤升。

肾功能不全（含尿毒症）患者，侧重代谢管理与感染防护。患者肾脏排泄能力下降，冬季饮水需严格遵医嘱，不可因干燥盲目多喝水，也不能因怕冷少喝水，以防水肿或毒素蓄积。高钾、高磷食物如香蕉、橙子、坚果、浓肉汤等需严格控制。透析患者透析前后要做好全身保暖，避免温差过大引发感冒，透析期间密切关注体重变化，及时与医生沟通调整透析方案。

肾病综合征患者，核心是防感染+适度补蛋白。患者因大量蛋白流失，免疫力较低，冬季易受流感病毒侵袭。外出必须戴口罩，避免去商场、医院等人群密集场所，家人感冒需做好隔离。虽需补充蛋白，但不可盲目进补，避免大量食用鸡汤、蛋白粉等，可选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，用量需遵医嘱，防止加重肾脏负担。

无论哪种肾病，冬季都需做好基础防护：规律作息、保持室内通风、避免自行用药。精准把握自身病情特点，结合针对性防护措施，才能平稳度过冬季。