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保全肾功能 ,稳住这四点是非常关键的

编辑:创始人 时间:2022-12-19 09:30:08

  不少肾友都认为“是不是病情发展时间越长,越不好治”?相对而言,一般情况下病程越长干扰因素越多,其实多数病情可以在及时干预后,情况都能逐渐好转、持续稳定。通常发现病情初期都是进行一段时间的系统治疗,多数时间则主要是以复查为主。那么病情在长期发展过程中,如何维持10年、15年甚至20年以上不进入尿毒症,治疗过程中该怎么做?下面,河南誉美肾病医院就为大家解答。

  保全肾功能 ,稳住这四点是非常关键的:

  一、稳住电解质代谢

  肾功能整体下降会影响到多方面,电解质紊乱主要是血清多阴阳离子物质代谢失衡,包括钾钠钙镁磷,还有碳酸氢根等。多种物质代谢失衡与肾小球、肾小管等肾组织损伤有直接关系,不仅会进一步加重肾脏的代谢负担,还会引起多器官及系统的损伤。

  比如高血钾症状引起乏力肌肉酸痛的情况,且心率缓慢,甚至出现猝死的风险。如果血磷升高会引起甲状腺功能失常,同时影响钙的吸收,导致骨质疏松,严重时骨折,造成一些不可避免的后果。

  所以在肾功能损伤初期就要加强防治,而不要等到真正的升高在治疗效果会打折扣,影响颇大。

  二、稳定血压减少波动

  血压升高是血管紧张素调节异常的原因,肾脏受损后局部血液循环差,会引起血压的变化。血压系统性升高会引起肾脏局部内压高,造成肾小球滤通透性增加,加速肾小球硬化以及肾小管间质纤维化发展。

  高血压更是肾病后期影响肾功能进展的重要因素之一。重视降低血压治疗可稳定肾功能损伤。降压药选择多样,包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙拮抗剂以及利尿剂是肾病控制血压常用药物。可以联合用。

  需注意的是部分药使用过程中需监测肾功能以及肌酐等指标,以免引起肾功能波动。

  相比于血液处于低水平,保持血压水平持续代表更为关键,持续维持在130/80以下,有时候110/80,有时候140/90要更好。

  三、持续促进血液内毒素水平

  肾病进展中,血液内毒素水平蓄积程度反映出肾功能滤过代谢损伤的情况,毒素水平越高可能引起尿毒症风险越高。

  评估血液内毒素水平,一方面看肾功能损伤的程度,一般损伤越严重,滤过代谢功下降明显,毒素水平也会越来越高。另一方面看血液循环的情况,血液循环差不仅会引起高血压血脂等情况,也会加速毒素蓄积。

  所以在肾功能不全后防治尿毒症,要改善受损肾功能,同时促进毒素代谢非常重要。

  四、日常管理问题不能松懈

  慢性肾病整体病程长,治疗与护理都很重要,所谓三分治七分养。积极的用药治疗是控制并且进展的前提,而日常对身体以及肾脏功能修复的管理是稳定病情的基础。日常管理主要在用药:坚持合理用药、不要随意停药,复查:定期检查了解用药后效果,方便医生对准确做出调整方案;饮食:肾功能损伤后要坚持低盐、低脂、低磷、低钾高维生素饮食,保证营养均衡同时对症饮食。

  河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。