高血压肾病常多发于有长期高血压史的中老年人，很多高血压肾病病情没有得到很好控制，而发展为尿毒症，因此此病一经发现，应及时采取相应治疗措施。患病初期，患者症状往往不是很明显，而当其身体感觉到明显异状时，病情很有可能已处于病重期。

　　血压高，是高血压肾病患者要及其注意的。此外，高血压肾病通常会出现蛋白尿，因为其长期高血压迫使血管内血液压力增高，导致蛋白漏出。在尿检中，该病患者多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶、eta;2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

　　一般在影像学检查时，高血压肾病初期患者肾脏没有明显变化，病情进入肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。此外，临床诊断困难者在早期应作肾活检。