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肾病有必要做肾穿刺活检吗?

编辑:鏈?煡 时间:2020-03-28 16:20:34

关于肾穿刺,大家都有不同的看法,有患者建议去做,但是大部分患者不建议去做,认为做肾穿刺有伤无益,为什么大家对肾穿刺有这么大的偏见?肾穿刺真的没有好处吗?

什么是肾穿刺?

肾穿刺,就是大家口中的肾活检,大家都知道,肾病来的悄无声息,加上肾脏疾病种类多,病因复杂,为了明确疾病的病发机制,确定患者患的病种,就得借助肾活检。可也正如大家说的,肾活检对身体有利有弊,需要结合个人情况再做决定。

肾活检有什么好处?

一般来说,肾活检可以修正患者的诊断结果,并改正原有的治疗方案,为患者提供更为准确的预后方案。毕竟肾脏发病病理复杂。

不过有时候为了知道治果或者病情的进展,需要重复进行病理检查,这可能会对患者造成一定的身体影响。

肾活检的副作用?

血尿

一般来说,当穿刺针进入肾盏或者肾盂之后,会出现肉眼血尿的情况,正常情况下1-3天就会消,但如果是镜下血尿,可能是手术结束后1-5天消。

值得注意的是,出现肉眼血尿伴血块经过药物处理之后,就不要再用止血药,避免造成尿路梗阻的后果。

肾周血肿

肾周血肿发生一般在60-90%,血块较小,没有什么临床症状,1-2周就可以吸收。较大的血肿是比较罕见的,其产生原因一般是肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成,症状为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆,严重时血压下降、红细胞压积下降。

感染

感染很低,多半是因为无菌措施不严谨导致的,因此,需要做肾活检的患者,一定要去正规的大医院。

静脉瘘

典型症状是严重血尿或肾周血肿,顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。

损伤其它脏器

大多数是由于穿刺点不当或进针过深损伤脏器。