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如何预防肾病综合征复发?

编辑:未知 时间:2016-09-09 14:49:07

  肾病综合征是指有大量蛋白尿(大于3.5克/日)、低蛋白血症(小于30克/升),伴或不伴有水肿及高脂血症的临床征候群。一经确诊,在除外结核病、糖尿病、精神病后,主要依靠激素和抑制剂治疗。有些病人在口服激素后,尿蛋白很快阴转,但在感染、劳累、减药不适当的情况下,病情极易反复,尿蛋白再次出现,为疾病带来了一定困难。所以,如何预防肾病综合征的复发,是其治疗的关键。

  如何预防肾病综合征的复发?

  1、饮食

  肾病综合征患者宜多进食不饱和脂肪酸(植物油及鱼油),少进富含饱和脂肪酸的食物(动物油脂);胆固醇摄入;适量摄入富含必需氨基酸的动物蛋白如乳类、蛋、瘦肉、鱼等,不提倡高蛋白饮食;热量要保证充足,但不可过量,以每餐七分饱为佳;低盐饮食;多吃新鲜蔬菜与水果;长期应用糖皮质激素可使血糖升高,还可引起低血钾,故应限制高糖食物,无高钾血症时应多进含钾丰富的食物。

  2、休息

  明显水肿和高血压者应卧床休息,但无需卧床休息,待水肿基本消退及血压平稳后可起床活动,每天尿蛋白在2g以下,病情基本者,可适当增加活动量。注意在改变体位时宜缓慢,防止因低蛋白血症引起低血容量性体位性低血压导致晕厥。病情后半年尽量避免过度劳累,半年无复发者可参加室内轻松工作,同时保证充足睡眠。

  3、药物

  肾病综合征患者一定要遵医嘱服药,不可漏服、停服、自行减量,特别是糖皮质激素要维持服药,常需0.5~1年或更久,停药过早,减药过快将增加复发的机会。尤其是青少年会因满月脸、向心性肥胖、痤疮、多毛等引起自我形象紊乱,不能坚持服药,但停药后,此类症状一般能逐渐正常,故不必过分顾虑,如果自行突然停药,可发生严重肾上腺皮质危象症状及导致复发。若病人同时患有溃疡病,在服用糖皮质激素时或可引起胃出血,应随时注意有无黑便症状,及早发现,及时治疗,以免造成严重后果。

  4、预防感染

  保持皮肤清洁,干燥,不宜用力擦浴及抓痒,以免皮肤破损,水肿者禁用热水袋,防皮肤感染;呼吸道感染是常见的复发因素,因此教育病人一定要注意保暖,防受凉,病室要定时开窗通风,保持室内空气新鲜,不宜到人多的公共场所,避免与感染性疾病的病人接触;做好口腔清洁防止病从口入;适当参加体育活动,提高机体抵抗力。

  5、家属的配合

  不仅是患者,患者家属更需要知道肾病综合征的相关知识。肾病综合征大多是青少年病人,由于他们心理和生理发育的不,认识问题的水平还很低,自己的能力还较弱,仍不能完全摆脱对成人的依赖;即使是成年病人有时也会疏忽对自己疾病的管理,也需要家人的提醒。因此,让家属了解肾病综合征的相关知识是非常必要的。

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