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肾病复发与服用激素有关吗?

编辑:未知 时间:2017-10-31 15:44:32

  1.肾病综合征会复发吗?

  肾病综合征本身是一个容易反复复发的疾病,小儿肾病综合征在一年的治疗中其复发达到80%,河南誉美肾病医院医生李医生说到,当激素药量减少到一定程度、或各种感染(如皮肤、呼吸道、泌尿道的感染等)等原因,肾病会再次复发,尿中重新排出大量蛋白尿,这时需要查明原因,消除感染灶,若蛋白尿仍持续,应调整激素用量,直至尿蛋白阴转。很多家长因为孩子肾病综合征多次复发,心理焦虑,盲目求医,肾病复发是大部分肾病综合征孩子疾病过程,家长要有心理准备,正确态度对待肾病综合征。

  很多家长会问:我们家的孩子会?到什么时候? 肾病综合征的孩子初发时,告知孩子家长,要做好打持久战的准备。河南誉美肾病医院医生李医生说到,但可以很肯定的告诉孩子家长,肾病的孩子大部分是可以的,肾病的很高,可达90%以上,甚至95%,但过程很长,随着孩子年龄的增大,自身功能的完善,会好起来的。我每次和孩子家长沟通后会告诉他们,治疗肾病就像社会主义道路一样,“道路是曲折的,前途是光明的!”

  2.肾病复发与服用激素相关吗?

  根据研究显示肾病复发的次数与初治激素服用的剂量和疗程有关,初期的激素治疗如果足量,足疗程,可以减少肾病复发的次数和频度,大大缩短肾病综合征的病程和治疗时间。如果开始治疗即采用不规则激素治疗,可导致肾病频复发,甚至激素耐药的情况,让肾病的治疗更加困难。

  3.为什么肾病综合征患儿害怕感染?常见的感染因素有哪些?

  河南誉美肾病医院医生李医生说到,肾病复发大部分和感染相关,并且有些感染对儿童肾病综合征患者的影响是致命的,感染是引起儿童肾病综合征患者死亡的常见并发症,也是引起儿童肾病综合征患者死亡的主要原因。

  肾病综合征易发生感染的原因有:①体液功能低下(球蛋白自尿中丢失、合成减少、分解代谢增加);②常伴有细胞功能和补统功能不足;③蛋白质营养不良、水肿致局部循环障碍;④长期应用皮质激素、抑制剂。

  细菌性感染中既往以肺炎球菌感染为主,近年杆菌所致感染亦见增加(如大肠杆菌)。常见的有呼吸感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎。一般不主张预防性使用抗生素,因效果不可靠,又易引起耐药菌株增殖和菌群失调;但一旦发生感染应及时积极治疗。

  肾病综合征患儿对病毒感染亦较敏感,尤其在接受皮质激素和抑制剂的过程中,并发水痘、麻疹、带状疱疹时肾综患儿的病情往往较一般患儿较重;对有接触史的肾病综合征患儿,激素和抑制剂可暂时减量,根据患儿病情可予丙种球蛋白静滴。

  4.肾病综合征的一般治疗是什么?

  河南誉美肾病医院医生李医生说到,肾病的一般治疗主要包括:注意休息、注意保暖、预防感染、监测尿量、血压、水肿时要记录饮食和排便情况,看有无出入,定期检查尿常规,注意尿蛋白漏出量、有无血尿的发生;在住院期间,医生需要根据一般治疗的情况,随时调整药物治疗。