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过敏性紫癜肾炎诊断

编辑:未知 时间:2016-12-19 09:34:07

  过敏性紫癜肾炎的诊断必须符合以下三个条件:

  1.有过敏性紫癜的皮肤紫癜的肾外表现;

  2.有肾损害的临床表现,如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等;

  3.肾活检病理改变显示系膜区IgA的沉积和系膜增生。

  鉴别诊断1.系统性红斑狼疮

  好发于育龄期女性,是一种自身性疾病,常可累及肾脏,以非侵袭性关节炎、肾小球大量复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征。

  2.系统性血管炎

  是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进性肾炎,病理表现为Ⅲ型(寡复合物性)新月体肾炎。

  3.原发性IgA肾病

  原发性IgA肾病一般无过敏性紫癜肾损害的皮肤、关节和胃肠道等全身受累表现,为原发性IgA肾病与过敏性紫癜肾损害的大区别。

  4.特发性血小板减少性紫癜

  是一类原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少,皮肤、黏膜出血倾向,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞代偿性增生及血小板相关球蛋白升高为特点。

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