2018年07月02日上午一次见到许女士，我刚就座，她就急切问：“医生， 我一定要透析吗?”我很愕然，因为从面色观察，她肾病病情应该还没有到尿毒症阶段。但能感觉她疲惫，恐慌和承受的压力。她的神色和言语，让我倍感心酸，我隐约感到又是一个被肾病摧毁了生活美好和梦想的一个人。在我耐心询问下，她慢慢说出了她患病经历。


　　许女士在2016年11月底体检发现肾脏彩超异常(双肾轮廓不清)，伴双眼睑及双下肢轻度浮肿，浮肿呈轻度对称凹陷性，排尿时见尿泡沫，当时并未在意。 2016年12月1日至医院就医，查血肌酐227umol/L，尿酸氮10.27mmol/L，尿蛋白+，尿潜血-，伴血压高，医院以“慢性肾炎”收住院，并给予抗感染、降压和保肾及对症利尿消肿治疗。经过半个月的治疗，肢体浮肿消退，血肌酐降至189umol/L，临床好转出院。


　　此后她曾先后曾在郑州、开封几家医院治疗，但血肌酐仍呈进行性增高。2018年6月19日在复查血肌酐457umol/L，血尿430mmol/L。医生建议做透析前准备，患者及家属心理压力很大。后来患者家人了解到河南誉美肾病医院，抱着试一试的心态来到医院，寻求治疗。


　　在听取许女士病史介绍，并详细查体后，我给她办理了住院手续，因为我确信我可以帮助她 ，有信心让她在很长的一段时间远离透析，不用透析。都知道慢性肾脏病，肌酐高了终可能发展到透析的地步，所以很多病人肌酐一旦升高内心就会充满恐惧，再加上部分医务人员言语解释不到位，甚至是对待血肌酐升高病人采取冷漠和放弃的态度，都会加重肾脏病病友心理负担和病情变化。治疗肾衰病人，我是抱着不抛弃，不放弃的态度，精神上鼓励他们勇敢面对现实，坚强乐观生活，从专业的角度给他们想办法用药，很多次都成功延缓病情发展。


　　病房里再次查体许女士双侧腰肋部可扪及实性肿物，质韧，表面不平整，腹部移动性浊音阴性。双下肢轻度浮肿。

　　初步诊断：中医诊断：肾衰病 脾肾气虚

　　西医诊断：1 慢性肾衰竭 肾性高血压 肾性贫血 2 双肾囊肿


　　入院后予完善相关检查，如内生肌酐清除，24小时尿蛋白定量，凝血功能等;肾内科常规护理，Ⅱ级护理，低盐低脂优质低蛋白饮食。予我院治疗，中医辨证施治，西医对症处理。


　　2018年7月29日，许女士家人过来接其出院 ，她精神状态良好，纳眠可，查体无肢体浮肿，临床好转出院。患者家属看到徐女士经住院调理，精神及身体状态明显好于住院前，且化验单检查血肌酐也大幅降低后，远离透析威胁，许女士和家人连声谢谢。那一刻，我感觉很骄傲，也很幸福!